Микроинвазивная фемтолазерная экстракция роговичной лентикулы СМАЙЛ (SMILE) – максимально безопасная из имеющихся на сегодня, самая новая технология лазерной коррекции зрения при близорукости и астигматизме. Методика стала третьим поколением в рефракционной лазерной хирургии, позволяющим исправлять близорукость от 0,5 диоптрий до самых высоких ее степеней.
Хирургическая процедура выполняется одноэтапно по запатентованной методике с применением новейшего фемтосекундного лазера VisuMax® от флагмана электронного оборудования для офтальмохирургии - немецкой компании Carl Zeiss.
СМАЙЛ – инновационная технология рефракционной хирургии, проводимая без формирования роговичного лоскута. Его роль выполняет так называемая лентикула, которую формируют во внутренних слоях роговицы с помощью фемтосекундного лазера. Лентикула – это особая линза, корригирующая нарушение рефракции при ее удалении через малый прокол (менее 2 мм). Микропрокол, благодаря регенерирующим свойствам роговичного коллагена, самостоятельно заживает спустя 2-3 часа после коррекции.
Новая технология позволяет сохранять физиологическую прочность роговицы, существенно сократить восстановительный период после хирургического вмешательства.
Преимущества технологии СМАЙЛ
Инновационная методика лазерной коррекции зрения имеет массу преимуществ перед существовавшими до нее технологиями. Среди основных, специалисты выделяют:
1. Отсутствие роговичного лоскута (флэпа)
- Невозможность его смещения
- Сохранение стабильности биомеханики роговицы
- Снижение риска возникновения синдрома сухости глаз
- Отсутствие риска развития интра- и послеоперационных осложнений.
2. Полностью фемтосекундная процедура
- Проверенный, «обкатанный», безопасный метод
- Высокая предсказуемость итогового результата вне зависимости от степени нарушения рефракции
- Безболезненность вмешательства, отсутствие шума и запаха
3. Одноэтапная процедура
- Без необходимости перехода от одного лазера к другому
- С более коротким временем проведения и большим комфортом для пациента.
Для сравнения представляем таблицу с указанием технологических возможностей разных методов лазерной коррекции зрения.
Femto LASIK | ReLEx FLEx | ReLEx SMILE | |
Технология коррекции | фемтосекундный + эксимерный лазер | фемтосекундный лазер | фемтосекундный лазер |
Формирование флэпа | + | + | - |
Миопия | до -15 | до -10 | от -0.5 до -10 |
Гиперметропия | до +6 | - | - |
Астигматизм | до ±5 | до ±5 | до ±5 |
Длительность процедуры | 10-15 минут | 10 минут | 10 минут |
Операция при тонкой роговице | по индивидуальным показаниям | по индивидуальным показаниям | по индивидуальным показаниям |
«Плоские», «крутые» роговицы | + | + | + |
Ход операции СМАЙЛ
Перед проведением операции фемтолазерной экстракции роговичной лентикулы СМАЙЛ пациент проходит всестороннее офтальмологическое обследование на специальном диагностическом оборудовании. В среднем оно занимает 1,5- 2 часа и позволяет получить всю необходимую информацию для выбора наиболее эффективной тактики лечения.
Операция проводится под местной анестезией в условиях стерильной операционной в амбулаторном режиме «одного дня».
Проведя пациенту анестезию и расширение зрачка, его укладывают на операционный стол в фемтолазерную установку и вставляют векорасширитель. Этот момент хирургического вмешательства единственный приносяий какие-то неудобства. Все остальное происходит очень быстро и абсолютно без боли.
По заданной программе, фемтосекундным лазером в средних роговичных слоях за 24 секунды формируется тонкий диск. Это лентикула - оптическая линза корригирующая аномалию рефракции, на периферии роговицы выполняется разрез-прокол размером менее 2 мм.
Затем происходит отделение хирургом инстромальной лентикулы посредством специальных инструментов и извлечение ее из полости глаза. Роговичный карман тщательно промывают специальным раствором.
Завершающим этапом, становится удаление векорасширителя и промывание глаза дезинфицирующим раствором.
Затем все повторяется на парном глазу.
На следующий после операции день пациент приходит в клинику для планового контрольного осмотра. По его результатам, говорят о достижении стабильного результата.
Показания к выполнению операции СМАЙЛ
- близорукость (миопия) от -0,5 до -10 D;
- астигматизм до 5 D;
- сочетанные близорукость и астигматизм.
Противопоказания к выполнению лазерной коррекции по методу СМАЙЛ
- Воспалительные процессы в глазу инфекционного характера;
- Беременности и период лактации;
- Возраст до 18 лет;
- Иридоциклит;
- Злокачественная миопия;
- Глаукома, катаракта;
- Некомпенсированный сахарный диабет;
- Дистрофические изменения сетчатки или роговицы.
Подготовка к операции СМАЙЛ
Для проведения коррекции зрения по технологии микроинвазивной фемтолазерной экстракции роговичной лентикулы СМАЙЛ необходимо соблюсти следующие условия:
- Отказаться от любых контактных линз в пользу очков за неделю до диагностики и коррекции зрения.
- Отказаться от декоративной косметики для лица за 1 – 3 дня до процедуры.
- В день операции не использовать парфюмерию и сильно пахнущую гигиеническую косметику.
- Вымыть голову накануне вмешательства, так как это будет запрещено в течение 3 – 5 дней после операции.
- Не садиться за руль в день операции, иметь одного сопровождающего.
- Перед операцией лучше ограничиться легким завтраком. После нее, ограничений в еде нет.
Послеоперационные осмотры лечащим врачом
Осмотры лечащим врачом проводятся несколько раз:
- на следующий день
- спустя две недели
- спустя месяц
Плановые осмотры необходимо проходить в точно установленное время. Особенно это важно в первый послеоперационный месяц. Затем можно приходить на обследование по необходимости, принимая во внимание свой офтальмологический статус.
Наша клиника одна из немногих приобрела новейшее оборудование для диагностики и лечения патологии зрения, в том числе и фемтолазер ZEISS VisuMax®. Это один из наиболее совершенных и надежных лазеров на текущий момент.
ZEISS VisuMax® - это возможность выполнять операции по коррекции аномалий рефракции персонифицировано, быстро, без дискомфортных звуков и запахов, с точностью до субмикрона. Это - новые горизонты инновационной технологии ReLEx® SMILE, первого максимально безопасного метода лазерной коррекции зрения, который выполняется по 100% немецкой технологии.