ФРК и SMILE – сравнение биомеханических свойства роговицы человека с помощью двумерной экстенсиометрии Ex Vivo*
Исследователи: Спиру Б. (Spiru B.), Торрес-Нетто Э. (Torres-Netto E.), Клинг С. (Kling S.), Лазаридис А. (Lazaridis A.), Хафези Ф. (Hafezi F.), Секундо В. (Sekundo W.).
Цель
Изучить биомеханические свойства парных роговиц ex vivo человека после проведения фоторефрактивной кератэктомии (ФРК) в сравнении с экстракцией лентикулы через малый разрез (SMILE) у одного и того же донора.
Методы
В этом экспериментальном исследовании 13 пар человеческих роговиц, непригодных для трансплантации, были поровну разделены на две группы. Толщину роговицы измеряли в каждом глазу непосредственно перед лазерной рефракционной операцией. Роговицы правого глаза обрабатывали ФРК, а роговицы левого глаза – ReLEx SMILE. Все роговицы подвергали рефракционной коррекции сферы -10,00 диоптрий (D) и цилиндра -0,75 D при 0° с оптической зоной 7 мм, используя либо поверхностную абляцию (PRK), либо крышка (Cap) 130 мкм (SMILE). Для двумерных биомеханических измерений корнеосклеральные трансплантаты подвергались двум циклам испытаний (напряжение-деформация от 0,03 до 9,0 Н и релаксация напряжений при 9,0 Н в течение 120 секунд) для анализа упругих и вязкоупругих свойств материала. Рассчитан эффективный модуль упругости. Статистический анализ проводился с доверительным интервалом 95%.
Результаты
При измерениях эффективный модуль упругости существенно не отличался (Р = .081) между SMILE (9,58 ± 4,26 МПа) и PRK (11,9 ± 4,90 МПа). Размер эффекта был средним (D Коэна = 0,58). При измерениях релаксации напряжений остаточное напряжение существенно не отличалось (Р = .878) между SMILE (122 ± 33 кПа) и PRK (123 ± 30 кПа).
Выводы
Процедура экстракции линз (SMILE) и метод поверхностной абляции (PRK) могут считаться эквивалентными с точки зрения биомеханической стабильности при экспериментальном измерении в ex vivo роговицахчеловеческого глаза.
* Ex Vivo – исследование на живой ткани человека вне организма (в данном случае – трупная роговица)
PMID: 31393988
DOI: 10.3928/1081597X-20190730-02