Размытое зрение на одном глазу после ReLEx SMILE

Автор: Врач-офтальмолог Сагоненко Д.А.
25 ноября 2021

Здравствуйте!

Месяц назад я сделала операцию Relex Smile.

На послеоперационной диагностике острота зрения ставится на оба глаза единица, но я правым глазом чётко вижу около 7 строчек, 10-ю строчку вижу и называю все буквы, но размыто.

Левым глазом всё чётко. В помещениях эта разница не сильно мешает, но на улице очень чувствуется и приносит дискомфорт то, что один глаз размывает картинку. Дома, вывески, всё, что вдали сильно заметно, как чётко видит левый глаз и как размыто видит правый.

Доктор предполагает, что это из-за сухости глаза может быть, раз в таблице я вижу 10 строчек. А ощущение, что правый имеет близорукость. Это как ходить в одной линзе - один глаз хорошо видит, второй не очень, вместе вроде картинка чёткая, но чувствуется, что один глаз размывает.

Вопрос 1: из-за чего такое может быть? Не именно у меня, а вообще в принципе, какие причины могут повлечь такую ситуацию. Уточнение: правый глаз размывает картинку именно вдали, вблизи всё чётко (из-за этого я начинаю сомневаться, что это ССГ)

Вопрос 2: возможно ли сделать в условиях операционной надрез и промыть полость, если это поможет? Или если это недокоррекция, то можно ли обойтись без формирования флэпа? Сделать докоррекцию тем же Smile, а не Circle.

Заранее благодарю.

Спрашивает: Анастасия

Ответ специалиста

Уважаемая Анастасия,
благодарим за проявленный интерес к нашему проекту.

По поводу первого вопроса. Указанная жалоба может быть:

  1. Из-за нарушения слезной плёнки (технология SMILE, конечно в меньшей степени вызывает синдром сухого глаза, но все-таки вызывает). Для подтверждения гипотезы можно закапать увлажняющие капли и проверить зрение.
  2. Из-за тонуса глазной мышцы (она пока непривычна к новому зрению) и такое может быть. Необходимо оценить рефракцию с узким и широким зрачком.
  3. По поводу возможных децентраций и т.п. – необходимо провести кератотопографию и аберрометрию.

Что касается второго вопроса:

  1. Необходимость промывания кармана может возникнуть при врастании эпителия, наличия дебриса (занесенных ворсинок и т.п.). Показания к этому определяет лечащий врач.
  2. По поводу докоррекции – вопрос об этом решается не ранее чем через 3 месяца. Возможны разные варианты, в том числе и безлоскутные в зависимости от конкретной ситуации. О методах можете прочитать тут: https://vseosmile.ru/materiali/297-docorrecsiya

Комментарии  
0 # Анастасия 25.11.2021 14:34
Большое спасибо за развёрнутый ответ. Хотела бы ещё спросить про такой вариант. Я читала, что одному пациенту, у которого тоже один глаз видел хуже другого после операции, доктор посоветовал некоторое время походить с одним закрытым глазом. Закрыть тот, что видит хорошо, и оставить только тот, что видит плохо. Объяснял он это тем, что возможно один глаз «ленится», и его надо натренировать. Когда я задала этот вопрос своему доктору, она категорически запретила мне делать так. А вы как считаете, уместна такая тактика или ни в коем случае нельзя так делать?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Консультант сайта 26.11.2021 17:40
Уважаемая Анастасия,
данный метод называется "окклюзия" и применяется у детей для лечения амблиопии ("ленивого глаза"). Во взрослом возрасте (даже если у Вас вдруг обнаружился такой диагноз) это не эффективно, т.к. амблиопия лечится в детстве, когда формируется зрительный анализатор (включая нейронные связи в коре головного мозга).
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Анастасия 28.11.2021 16:55
Благодарю за ответ. Всё стало ясно.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
Добавить комментарий


Офтальмохирурги

Кожухов Арсений Александрович

Доктор медицинских наук, профессор, офтальмолог-хирург высшей категории.

Шилова Татьяна Юрьевна

Популяризатор технологии ReLEx SMILE. Профессор, доктор медицинских наук, популярный блогер и телеведущая, главный врач.

Чураков Тимур Касимович

Рефракционный хирург офтальмологического центра "Зрение" (Санкт-Петербург), кандидат медицинских наук, специалист по роговице.

Глазные клиники

Глазная клиника Спектр (Москва)

Совместный проект известных офтальмологов Арсения Александровича Кожухова и Олега Владимировича Унгурьянова, где проводится лазерная коррекция зрения СМАЙЛ.

Клиника доктора Шиловой

Ведущий офтальмологический центр Москвы, возглавляемый российским экспертом по технологии СМАЙЛ - профессором Шиловой Т.Ю..

Офтальмологический центр ЗРЕНИЕ

Специализированная глазная клиника в центре Сантк-Петербурга с самыми прогрессивноми технологиями.

Отзывы после коррекции

Отзыв после операции у Арсения Кожухова

Очень круто, немножечко туман, но я всё вижу и для меня это, конечно, шок.

Отзыв после операции у Татьяны Шиловой

Сегодня я проснулась, выглянула в окно и увидела на озере рябь и уточек– и это было просто волшебно!

Отзыв после коррекции в клинике Зрение (Санкт-Петербург)

К вечеру после операции я себя чувствовала отлично, идеально. Для меня даже вчерашний результат уже был восхитителен, а сегодня я вижу идеально – в жизни так не видела как сейчас! Я прямо в восторге.