Влияние толщины клапана на сухость глаз после SMILE

Сравнение безопасности и клинических результатов лазерной коррекции ReLEx SMILE с толщиной клапана 100 мкм против 160 мкм.

Исследователи (Индия): Шри Ганеш (Sri Ganesh), Шитал Брар (Sheetal Brar), Савио Перейра (Savio Pereira)

Целью исследования было определить безопасность, эффективность и клинические результаты формирования клапана (кэпа) в 100 микрон по сравнению с 160 микрон при лазерной коррекции зрения СМАЙЛ.

Методы: Исследование включало сто глаз от 50 пациентов, которым проводилась двусторонняя коррекция близорукости в диапазоне от -1 до -6 D сферического эквивалента методом ReLEx SMILE.

У двадцати пяти пациентов операция была проведена с толщиной кэпа 100 мкм, в то время как остальные 25 пациентов прошли ту же процедуру, но с толщиной 160 мкм в обоих глазах.

Субъективная рефракция, максимальная острота зрения с коррекцией и без, контрастная чувствительность, аберрации и сухость глаз оценивались вместе с субъективным опросником через 2 недели и 3 месяца после операции. Среднее наблюдение составило 90 ± 15 дней.

Результаты: Через две недели и 3 месяца после операции, по сравнению с дооперационными значениями, средние логарифмические значения остроты зрения, сферический эквивалент, аберрации более высокого порядка контрастной чувствительности не показали статистически значимых различий (р > 0,05) между двумя исследуемыми группами.

Однако наблюдалось значительное снижение показателей слезопродукции (теста Ширмера) и времени разрыва слезной плёнки (проба Норна) по сравнению с дооперационными показателями через 3 месяца в группе с толщиной кэпа 100 мкм (р > 0,05), но не в группе 160 мкм. Пациенты не сообщали о значительных жалобах ни в одной из групп, когда наводящие вопросы задавались с помощью субъективного опросника.

Вывод: ReLEx SMILE с толщиной крышки в 160 мкм был столь же безопасен и эффективен, как и 100 мкм, но послеоперационная сухость глаз была значительно меньше, что свидетельствует о преимуществе у пациентов с существующей сухостью или пользователей контактных линз.

Оригинал публикации: Ganesh S, Brar S, Pereira S. A comparison of safety and clinical outcomes of 100 µ versus 160 µ cap in patients undergoing ReLEx-Small Incision Lenticule Extraction (SMILE). Int Ophthalmol. 2021 Aug;41(8):2657-2665. doi: 10.1007/s10792-021-01821-1. Epub 2021 Mar 31. PMID: 33788073.